饮食伤胃证症状——胃脘疼痛,胀满拒按—暴饮暴食,饮食停滞,胃中气机阻塞嗳腐吞酸—宿食不化,食浊之气上逆。呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减—胃失和降,气逆于上,食经吐出气机得顺。不思饮食—宿食停滞,脾胃受损。大便不爽—食积下迫,大肠传导失司。苔厚腻,脉滑—宿食停滞之象。
证机概要——饮食停滞,阻塞胃气。
治法——消食导滞,和胃止痛。
代表方——保和丸加减。
本方消食导滞,适用于脘满不食、嗳腐吐食的胃痛证。
常用药——神曲、山楂、莱菔子—消食导滞。
茯苓、半夏、陈皮—和胃化湿。
连翘—清热散结。
加减——①脘腹胀甚者—加枳实、砂仁、槟榔。
②胃脘胀痛而便秘者—可合用小承气汤或改用枳实导滞丸。
③食积化热成燥—胃痛急剧而拒按(伴苔黄腻而便秘)合用大承气汤。
临证参考——食宜消,食积不消常用药—枳实枳壳、槟榔、神曲、沉香曲、鸡。内金、厚朴、陈皮、山楂、炒谷麦芽、莱菔子。