治疗方法:引气归血汤。
证候表现:妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎,及堕胎之后,腹疼仍未止者。
病因病机:人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎?夫肝所以藏血者也,大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血而胎亦随堕乎?不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎。胞胎之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路。胎因心肾之路断,胞胎失水火之养,所以堕也。胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因心肾未接,欲续无计,彼此痛伤,肝气欲归于心而心不受,欲归于肾而肾不纳,故血犹未静而疼无已也。
治则治法:治法宜引肝之血,仍入于肝,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之气,则气逆而不易转,即血逆而不易归也。
处方:方用引气归血汤:白芍(五钱,酒炒)当归(五钱,酒洗)白术(三钱,土炒)甘草(一钱)黑芥穗(三钱)丹皮(三钱)姜炭(五分)香附(五分,酒炒)麦冬(三钱,去心)郁金(一钱,醋炒)眉批:产后忌用白芍,因其酸寒也。胎堕后用白芍(五钱),惟上元生人可。若下元生人,万不可用,必不得已而用之,将白芍炒炭,用三钱可也。余药如法制。水煎服。此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。
出处:《傅青主女科》·女科下卷(卷)·小产(篇)
原文:大怒小产(五十五)妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎,及堕胎之后,腹疼仍未止者。人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎?夫肝所以藏血者也,大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血而胎亦随堕乎?不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎。胞胎之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路。胎因心肾之路断,胞胎失水火之养,所以堕也。胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因心肾未接,欲续无计,彼此痛伤,肝气欲归于心而心不受,欲归于肾而肾不纳,故血犹未静而疼无已也。治法宜引肝之血,仍入于肝,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之气,则气逆而不易转,即血逆而不易归也。方用引气归血汤:白芍(五钱,酒炒)当归(五钱,酒洗)白术(三钱,土炒)甘草(一钱)黑芥穗(三钱)丹皮(三钱)姜炭(五分)香附(五分,酒炒)麦冬(三钱,去心)郁金(一钱,醋炒)眉批:产后忌用白芍,因其酸寒也。胎堕后用白芍(五钱),惟上元生人可。若下元生人,万不可用,必不得已而用之,将白芍炒炭,用三钱可也。余药如法制。水煎服。此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。