水疝,是指阴囊内有水湿停滞,不红不热,状如水晶为特征的病症。相当于西医学之睾丸或精索鞘膜积液。病因病机本病的发生与肝、脾、肾三脏有关,因脾、肾为制水之脏,而其功能须赖肝之疏泄。故肝寒不疏,脾虚不运,肾虚失约,或先天禀赋不足,则水之输布失常,水湿下聚,或因虚而感水湿,停滞囊中而病水疝。外伤络阻,水液不行也可引起。
①先天性因素为胎儿时睾丸下降而腹膜鞘状突全部或部分未闭锁;
②后天因素为睾丸、附睾、精索的感染、外伤、肿瘤或寄生虫病等。其病理是鞘膜之间或邻近器官在病因的作用下,鞘膜腔内渗出过多浆液或吸收障碍,使腔内液体潴留增多。
实验室及其他辅助检查
1、肿物透光试验阳性,穿刺可抽出积液。若怀疑睾丸肿瘤者,禁忌穿刺。
2、疝气超导可视检查有助于确定阴囊内肿块是囊性或实性。