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精浊常因酒色无度，败精瘀阻，或肾精亏损，相火妄动，败精夹火而出，或由于湿热流注精室，或肾气亏虚，失其封藏固摄而成。
辨证应辨虚实。虚证常因肾脏亏虚，肾阴不足则虚火妄动，扰乱精室，致精随尿出；肾阳不足则封藏失职，精关不固，使精随尿漏。实证常因过嗜烟酒、肥甘厚味，以致气郁生湿，湿蕴生热，湿热下注，扰动精室，使精随尿出。虚证病在肾，或属气虚不摄，或属阴虚火旺；实证病多在肝，以湿热下注为主。治疗总的方法是补肾益气，固摄精关，清热利湿为主。
