慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定,下面介绍中医治疗胆囊炎的方法。
肝郁气滞症状
右上腹绞痛发作,疼痛向肩背放射,每因情志之变动加剧,饮食减少,或有口苦、嗳气、恶心、呕吐,可见轻度发热恶寒。舌稍红苔腻,脉弦紧。
治则:疏肝利胆,行气止痛。
方药:舒肝汤:柴胡12克,郁金12克,香附12克,木香12克,佛手15克,莱菔子20克,鸡内金15克,苦参12克,胆草12克,山楂12克,枳壳12克,厚朴12克,川楝子12克,元胡5克,甘草6克,水煎服。舒肝丸、胃立康口服。
湿热熏蒸症状
持续性右上腹胀痛或绞痛,痛引肩背,发热畏寒发作,胸闷纳呆,泛恶呕逆,口苦咽干。舌苔黄腻,脉弦紧。
方药:泻胆汤:龙胆草12克,郁金12克,黄芩12克,柴胡12克,黄柏12克,鸡内金12克,公英30克,地丁20克,滑石20克,虎杖15克,金钱草30克,苦参15克,泽泻12克,木通12克,甘草6克,水煎服。泻肝丸、莲芝丸口服。
热结血瘀症状
胁痛如刺,持续不解,入夜尤甚,痛引肩背,疼痛部位可触及积块,胸腹胀满,黄疽不退,寒热时发,便秘尿黄。舌质紫黯,唇舌有瘀斑,脉弦数。
方药:清热化瘀汤:双花30克,连翘30克,菊花15克,虎杖12克,公英30克,地丁20克,红花12克,桃仁12克,三棱12克,莪术12克,大黄6克,柴胡12克,金钱草30克,甘草6克,水煎服。活血胶囊、大黄丸口服。
脓毒壅滞症状
脘腹、胁肋绞痛拒按,痛引肩背,持续不止,胸腹满闷,壮热寒颤,汗出,黄疸,甚则谵语神昏,便秘溲黄。舌质红绛,苔黄糙,脉细数。
治则:清热透脓,化瘀解毒。
方药:化毒汤:金钱草30克,鸡内金12克,柴胡12克,郁金12克,香附12克,苦参15克,泽泻12克,虎杖15克,公英30克,地丁30克,败酱30克,黄柏12克,黄连10克,大黄6克,茵陈20克,山楂15克,甘草6克,水煎服。热炎宁、胆石清口服。