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气阴两虚证是什么

气阴两虚证症状——心胸隐痛,时作时止—思虑劳伤,或劳累疲乏,耗损气阴,血行瘀滞心悸气短,动则益身甚— 心气不足,动则气耗伴倦怠乏力,声低气微,面色光白—心脾气虚易于汗出—汗为心液,气虚不摄舌淡红,舌体胖且边有齿痕,脉细缓或结代—气阴两虚之象。

证机概要——心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞。

治法——益气养阴,活血通脉。

代表方——生脉散合人参养荣汤;两者均能补益心气。

生脉散—长于益心气,敛心阴,适用于心气不足,心阴亏耗者。

人参养荣汤—补气益血,安神宁心,适用于胸闷气短,头昏神疲等。

常用药——人参、黄芪、炙甘草—大补元气,通经利脉。

肉桂—温通心阳。

麦冬、玉竹—滋养心阴。

五味子—收敛心气。

丹参、当归—养血活血。

加减——兼气滞血瘀—加川芎、郁金(行气活血);兼痰浊—茯苓、白术、白豆蔻(健脾化痰);兼纳呆、失眠(心脾两虚)—茯苓、茯神、半夏曲、远志、柏子仁、炒枣仁。

备选方——心脾两虚(神疲乏力,失眠多梦,纳呆)—养心汤加减:茯苓、茯神、远志、半夏曲、柏子仁、酸枣仁、当归、川芎。以心气虚为主者—保元汤合甘麦大枣汤:人参、黄芪、炙甘草、肉桂(或易桂枝)、丹参、当归、淮小麦、大枣。

临证备要——常用补心气药物:人参、党参、黄芪、大枣、太子参。药理研究证明,黄芪能增强正常心脏的收缩力,对中毒和疲劳而衰竭的心脏,有增强心肌收缩力的作用。尚能使冠状动脉和肾动脉扩张。生脉散有正性肌力的作用,可增加冠状动脉血流量,改善心脏缺血状况,减少心肌耗氧量。

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