痰气郁结证症状——精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，妄见妄闻—肝郁乘脾，脾失健运，输布失司，聚液成痰，阻于心窍喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽浊不分—痰迷心窍时时太息，不思饮食—肝郁不舒，肝气乘脾，脾失健运舌红苔腻而白，脉弦滑—气滞痰结之象
证机概要——肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍。
治法——理气解郁，化痰醒神。
代表方——逍遥散合顺气导痰汤加减。
前方—以疏肝理气、解郁散结为主，用于肝郁脾虚证。
后方—涤痰开窍，用于痰浊蒙蔽心窍证。
常用药——柴胡、薄荷—舒肝解郁逍遥散当归、白芍—养血柔肝白术、茯苓、甘草—益气健脾顺气半夏、胆南星—燥湿化痰——竹茹、天竺黄导痰汤枳实、陈皮木香、香附—理气化痰（气降痰也降）—沉香加石菖蒲、郁金、远志—解郁开窍醒神。
加减——①痰浊较甚者—控涎丹（祛痰饮而不伤正）。
②痰迷心窍（神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，苔白腻）—先以苏合香丸芳香开窍，继以四七汤加胆星、菖蒲、郁金
③病久痰气郁结（面黯，舌紫，脉沉涩）—桃红花、芍药、泽兰。
④痰郁化热，痰热交蒸，干扰心神（不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数）—黄连温胆汤合白金丸。
临证备要——本证以邪实表现突出，自当以祛邪为要。
