心肾不交证症状——心烦不眠，入睡困难，心悸多梦—肝肾阴虚，心阴不足，心肝火旺，虚火扰神，心神不安头晕、耳鸣、健忘—肾精亏耗，髓海空虚，精明失养腰膝酸软—肾虚腰膝失养潮热盗汗，五心烦热，咽干少津—阴虚火旺，津液耗伤男子遗精，女子月经不调—肾阴亏虚，冲任失养，或虚火扰动精室舌红少苔，脉细数—阴虚火旺之征。
证机概要——肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。
治法——滋阴降火，交通心肾。
代表方——六味地黄丸合交泰丸，不足证前方以滋补肾阴为主，用于头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗等肾阴后方清心泻火，引火归原，用于心烦不寐，梦遗失精等心火偏亢证。
常用药——熟地黄、山药、山萸肉—滋补肝肾，填精益髓。
茯苓、泽泻、丹皮—健脾渗湿，清泻相火。
黄连—清心降火。
肉桂—引火归原。
加朱砂、磁石、龙齿以重镇安神。
加减——①阴虚火旺，遗精频作者—加黄柏、金樱子、石莲子。
② 盗汗——麻黄根、浮小麦、煅龙牡。
备选方——黄连阿胶汤—为一滋阴和阳的良方，用于病在少阴而心肾不交，心烦不寐者，尤宜于温热病后，邪热未净，阴虚液少而致的虚烦不寐天王补心丹—养阴安神，协调心肾，适用于思虑过度，心肾不交，阴虚阳亢，以致虚火易动，不寐而兼梦遗、心悸、健忘者。
朱砂安神丸—适用于心火亢盛者。
临证备要——三子养阴汤治不寐（黄寿人） 根据我数十年临床体会，不寐症以热证为多见。盖心属火，肾属水，水升火降则阴阳平衡，神安而寐。若肾水不足，心神浮动而失眠，此乃虚热失眠证的基本病理变化。因此，治疗上应清心滋肾并举，自拟三子养阴汤：枸杞子12 女贞子12 沙苑子12 生地24 黄连6 菊花9 朱枣仁12 朱柏子仁12 。功用：养肝益肾，清热安神。主治怔忡、不寐等。老年人相对性失眠可选用“眠纳多宁片”（即褪黑素），是以褪黑素为原料，配磷酸氢钙及纤维素精制成。褪黑素是大脑松果腺体分泌的，参与睡眠活动，其分泌量呈昼夜节律性变化，且随年龄增长呈下降趋势。该品可补充人体需要的褪黑素，能促进人体快速入眠，纠正失眠，，增加睡眠的深度，提高睡眠质量。每次1片（3mg），每日1次，睡前服用。
