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脾肾阳虚型慢性肾衰竭

症状:畏寒肢冷,倦怠乏力,气短懒言,食少纳呆,腰酸膝软,腰部冷痛,脘腹胀满,大便不实,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉弱。

治则治法:温补脾肾,振奋阳气。

中成药:肾康宁片,口服,1次5片,1日3次。

方药:济生肾气丸加减。附子6g,肉桂6g,生地黄12g,山茱萸6g,山药15g,泽泻15g,牡丹皮15g,茯苓15g,车前子(包煎)30g,牛膝15g。加减:脾阳虚弱,脾胃虚寒甚,可选用理中汤;痰湿阻滞而伴见泛恶,可选用理中化痰丸;脾胃阳虚,胃脘冷痛,可选用小建中汤;脾阳虚弱,脾虚生湿,水湿溢于肌肤而见水肿,可选用黄芪建中汤和五苓散加减;以肾阳虚为主,可选用右归饮加减。

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