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虫积内扰型小儿腹痛

治疗方法:木香槟榔丸、安虫丸、雄黄解毒丸。

证候表现:虫痛发作,时痛时止,发则面色白,口吐涎沫,腹中痛作疙瘩,脉洪大,目直视似痫。

治则治法:宜下之。

处方:用木香槟榔丸,苦楝根白皮煎汤送下。先翁用雄黄解毒丸下之。

处方:小儿体弱者,不可下也,用安虫丸以渐去之。莪术(醋煨)大木香黄连青皮槟榔使君子白芜荑仁白雷丸苦楝根皮(白者可用,赤者有毒。各等分)共为末,醋面丸,麻子大,白汤下。

治则治法:家训云:凡欲取虫,须于每月上弦前取之,虫头向上,若望后头向下,不可取也。

治验:王小亭子善食,尝苦虫痛,予用安虫丸服之,三日后取下一虫甚异,约长一尺,身赤色,大如鳝,令人手持其两头牵之,长二三尺,形如小线,放下依旧短缩,此虫母也。

治验:胡泮西弟早卒,遗子,乃泮西夫人养之,尝苦腹中虫痛,请先翁治之,再三不效,复请予治之。予问先翁,曾用何药,翁曰:雄黄解毒丸。予问翁:再有别方否?翁曰:只此一方,用之屡效。予告翁云:此虫有灵,当设法取之。择定除破日,在每月初旬取之,勿令儿知也。隔夜煎下苦楝根汤,次日五更与其伯母议,用清油煎鸡子饼一个,先食之,后服药,故不与食,儿闻其香味,急欲食之,腹中如有物涌上心口,取药与服之,少顷心口之物坠下,以蛋食之不食也,巳时腹中大鸣而泻,下一虫甚异,约小指长,有头有手足,状如婴儿。予见之惊曰:此云传痨虫也。泮西云:彼父痨死,母亦痨死,今此儿,正三传也,幸去之矣。令一婢用铁钳夹之河中,以火焚之,有烟扑入婢口中,其婢亦病痨死。此男无恙,至今诵之。翁曰:汝用何药,如此效验?余曰:雄黄解毒丸,恐人知之,故秘之也。

治验:本县户房吏阎姓者,麻城人也,有子病虫,黄瘦,腹中时痛,口馋,如有肉食则痛不发,一日无肉,则痛发也。请先翁治之,翁命予往,见其子甚弱,不敢下,乃思一计,只用苦楝根皮,放肉汁中煮食之,单服三日,下虫如蝌蚪者一盆,色黄黑,后以养脾丸调理而安。阎厚谢。先翁谓先母曰:吾有子矣,往吾教他读书,医出于儒。先母闻之喜。

治验:一儿七岁善食肉,尝病腹痛,其父问曰:积痛、虫痛何如?予曰:积痛发有常处,手不可按,恶食而口干;虫痛无常处,喜手按摩,口馋而吐清水。此虫痛也,以药取之,下虫大者十余条而痛止。未一月又痛,予曰:不可再取矣,如不去其虫,则痛不除,积不除,则虫又生,苟再取之,恐伤胃气不可也。乃立一方,用黄连、木香、槟榔去积为主,陈皮、青皮、三棱、莪术、枳实、山楂,专去其积,使君子、白芜荑、川楝子、苦楝根皮,专去其虫,等分为末,神曲糊丸,麻子大,米饮下。常服之,时下小虫,及下大虫如指大,约长一尺,乃虫母也,自后痛渐减。

病因病机:或问:人腹中皆有蛔虫,何儿之虫独多?予曰:小儿食伤成积,积化为虫。尝观草腐而化萤,木腐而生蠹,人脾虚而虫集,其理一也。或又问:虫之状有不同者,何也?曰:各从其脏变化也,如心属火,化为羽虫;肝属木,化为毛虫;肺属金,化为介虫;肾属水,化为鳞虫;脾属土,化为倮虫。故蛔虫、倮虫出于脾,为土化也。

出处:《幼科发挥》·五脏主病(篇)·脾所生病(章)

原文:虫痛发作,时痛时止,发则面色白,口吐涎沫,腹中痛作疙瘩,脉洪大,目直视似痫。宜下之,用木香槟榔丸,苦楝根白皮煎汤送下。先翁用雄黄解毒丸下之,小儿体弱者,不可下也,用安虫丸以渐去之。莪术(醋煨)大木香黄连青皮槟榔使君子白芜荑仁白雷丸苦楝根皮(白者可用,赤者有毒。各等分)共为末,醋面丸,麻子大,白汤下。家训云:凡欲取虫,须于每月上弦前取之,虫头向上,若望后头向下,不可取也。王小亭子善食,尝苦虫痛,予用安虫丸服之,三日后取下一虫甚异,约长一尺,身赤色,大如鳝,令人手持其两头牵之,长二三尺,形如小线,放下依旧短缩,此虫母也。胡泮西弟早卒,遗子,乃泮西夫人养之,尝苦腹中虫痛,请先翁治之,再三不效,复请予治之。予问先翁,曾用何药,翁曰:雄黄解毒丸。予问翁:再有别方否?翁曰:只此一方,用之屡效。予告翁云:此虫有灵,当设法取之。择定除破日,在每月初旬取之,勿令儿知也。隔夜煎下苦楝根汤,次日五更与其伯母议,用清油煎鸡子饼一个,先食之,后服药,故不与食,儿闻其香味,急欲食之,腹中如有物涌上心口,取药与服之,少顷心口之物坠下,以蛋食之不食也,巳时腹中大鸣而泻,下一虫甚异,约小指长,有头有手足,状如婴儿。予见之惊曰:此云传痨虫也。泮西云:彼父痨死,母亦痨死,今此儿,正三传也,幸去之矣。令一婢用铁钳夹之河中,以火焚之,有烟扑入婢口中,其婢亦病痨死。此男无恙,至今诵之。翁曰:汝用何药,如此效验?余曰:雄黄解毒丸,恐人知之,故秘之也。本县户房吏阎姓者,麻城人也,有子病虫,黄瘦,腹中时痛,口馋,如有肉食则痛不发,一日无肉,则痛发也。请先翁治之,翁命予往,见其子甚弱,不敢下,乃思一计,只用苦楝根皮,放肉汁中煮食之,单服三日,下虫如蝌蚪者一盆,色黄黑,后以养脾丸调理而安。阎厚谢。先翁谓先母曰:吾有子矣,往吾教他读书,医出于儒。先母闻之喜。一儿七岁善食肉,尝病腹痛,其父问曰:积痛、虫痛何如?予曰:积痛发有常处,手不可按,恶食而口干;虫痛无常处,喜手按摩,口馋而吐清水。此虫痛也,以药取之,下虫大者十余条而痛止。未一月又痛,予曰:不可再取矣,如不去其虫,则痛不除,积不除,则虫又生,苟再取之,恐伤胃气不可也。乃立一方,用黄连、木香、槟榔去积为主,陈皮、青皮、三棱、莪术、枳实、山楂,专去其积,使君子、白芜荑、川楝子、苦楝根皮,专去其虫,等分为末,神曲糊丸,麻子大,米饮下。常服之,时下小虫,及下大虫如指大,约长一尺,乃虫母也,自后痛渐减。或问:人腹中皆有蛔虫,何儿之虫独多?予曰:小儿食伤成积,积化为虫。尝观草腐而化萤,木腐而生蠹,人脾虚而虫集,其理一也。或又问:虫之状有不同者,何也?曰:各从其脏变化也,如心属火,化为羽虫;肝属木,化为毛虫;肺属金,化为介虫;肾属水,化为鳞虫;脾属土,化为倮虫。故蛔虫、倮虫出于脾,为土化也。

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