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中药桔梗宣肺理气

桔梗,又名白桔梗、苦桔梗、秋桔梗,始载于《神农本草经》,李时珍在《本草纲目》中曰:“此草之根结实而梗直,故名桔梗。”其味苦、辛、平,归肺经。有宣肺祛痰、排脓消痈之功,桔梗以作用于肺经为主,主治以咳嗽、咽痛、肺痈等上部病症为主。桔梗也是药食两用食材,其地上茎叶和地下肉质报均可食用,其营养十分丰富,鲜脆爽口。朝鲜人常用桔梗腌制,制成美味菜肴。

用途广泛

宣肺止咳:桔梗专入肺经,药性平和,无论外感或内伤所致寒热虚实之咳嗽皆可选用。

利咽散结:自从《伤寒论》用桔梗治疗少阴咽痛以来,在气滞、血瘀、热结、痰阻所致的各种咽痛中皆可配用桔梗。

消痈排脓:《金匮要略》的桔梗汤,适用于肺痈之溃脓期。桔梗可在肺痈早期散邪宣壅,脓成可以托毒排脓,是治疗肺痈的重要药物。动物实验也证实,桔梗汤能通过增加肺和呼吸道的排泄量,使脓液稀释而易于排出。

宣畅上焦:外邪困表易致肺气郁闭,宣降失常,而宣畅肺气则利于解表祛邪。桔梗性平,能开宣肺气,故无论风寒表证、风热表证均可应用。

宣通肺气,畅利二便:肺与大肠相表里,肺气郁闭则大肠不能承肺气下行而致便秘。当肺气通畅,则可间接疏通肠胃,下输膀胱,因而对肠道疾病、小便不利等也有良好效果。据报道,用竹桔饮(淡竹叶、桔梗各10克)治疗痔瘘术后癃闭20例,获得满意疗效。桔梗能开肺气之结,与淡竹叶相配一开一利,一升一降,调理气机,宣导淡渗,轻剂以祛实邪。此属“欲降先升”之治法,实乃《内经》“病在下取之上”以及“提壶揭盖”之法。

载药上行,宣利肺气:桔梗能宣利肺气,有引药上浮入肺的作用,又有升提肺气的作用,可使病理之水湿由脾到肺而归于常道。《和剂局方》参苓白术散治脾虚夹湿之证,在益气健脾、渗湿止泻的同时配伍桔梗宣利肺气以通调水道,又兼载药上行以益肺气。

宣畅气机,开胸散结:桔梗在气滞血瘀、痰阻所致的胸痹中经常应用。如《医林改错》血府逐瘀汤为治疗胸中血瘀之专方。其用药以桔梗配伍枳壳一升一降,开胸行气,“气行则血行”,气机通畅有利于瘀血的祛除,与方中诸活血化瘀药起到协同作用。

传统名方

桑菊饮:见《温病条辨》。本方含桑叶、菊花、薄荷、连翘各9克,桔梗、杏仁、芦根各12克,甘草6克。功能疏风清热、宣肺止咳。用于风热咳嗽,症见发热、恶风,咳嗽等。加水煎煮、取汁,分3次服。

止嗽散:见《医学心悟》。本方含桔梗、百部、紫苑、白前、荆芥各10克,陈皮6克,甘草3克。功能祛痰止咳、疏风宣肺。用于外感咳嗽经治疗后,仍咳嗽不止、咽喉痒,或有轻微恶风寒、发热者。研细末,每次服6克,一日3次。

桔梗简便验方

感冒咳嗽痰多:桔梗10克,白前10克,荆芥10克,甘草5克。水煎服。

肺痈、疮毒:桔梗12克,蒲公英12克,连翘12克,紫花地丁(或犁头草)12克。水煎服。

急慢性气管炎:桔梗6克,黄芩10克,远志6克,杏仁6克,知母6克。水煎服。

支气管哮喘:桔梗10克,鱼腥草30克。水煎服。

桔梗食疗方

桔梗茶:桔梗10克,蜂蜜适量。将桔梗择净,放入茶杯中,纳入蜂蜜,冲入沸水适量,浸泡5~10分钟后饮服,每日1剂。可化痰利咽,适用于慢性咽炎、咽痒不适、干咳等。

桔梗汤:桔梗10克,甘草克。将二者择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎服,每日1剂。可清热化痰,适用于肺痈。

桔梗粥:桔梗10克,大米100克。将桔梗择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟即成,每日1剂。可化痰止咳。适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠或干咳难咯等。

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