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痤疮辨治分三型

痤疮,俗称“青春痘”,中医称“肺风粉刺”、“酒刺”。中医认为本病多因饮食不节,过食肥甘厚味,肺胃湿热所致。本病多见于青年,好发于面部、上胸部及背部,出现黑头粉刺、丘疹、脓疱和结节,对称分布。严重者有结节、脓肿、囊肿、疤痕等为聚合性痤疮。笔者几年来共收治痤疮患者390余例,分为三种证型予以论治,均获良效。

肺经风热型:红色丘疹,或有痒痛。舌红,苔薄黄,脉浮数。处方:白花蛇舌草30克,黄芩、桑白皮、山栀、生石膏、生地、赤芍、生山楂、丹皮各15克,枇杷叶10克,生甘草6克。

湿热蕴结型:皮疹红肿疼痛,或有脓疱,口臭,便秘,尿黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。处方:蒲公英30克,山栀、茵陈、黄芩、生地、赤芍、薏苡仁各15克,黄柏、生大黄(后下)、车前草各10克,生甘草6克。

痰湿凝结型:皮疹结成囊肿,或有纳呆、便溏。舌淡胖,苔薄,脉滑。处方:丹参、白花蛇舌草、山药各15克,姜半夏、茯苓、白术、党参、车前子各10克,陈皮、甘草各6克。

不论何种类型,若咽干口渴唇燥,加玄参12克,天冬、麦冬、天花粉各10克;结节囊肿难消者,加牡蛎15克,莪术、海藻、夏枯草各10克;伴月经不调者,加白芍15克,当归、益母草各12克。

以上处方均日1剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚服用。患者忌食辛辣、油腻、甘甜食品,饮食宜清淡。保持心情开朗,生活规律,避免紧张情绪。

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