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运用升麻皂刺之体会

《本草汇言》曰:“升麻……此升解之药,故风可散,寒可驱,热可清,疮疹可透,下陷可举,内伏可托,诸毒可拔。为疮家圣药。”

在领会这段文字时,对“寒可驱,热可清”句应加以分析,主要是指麻疹、痈疽初期阶段有发热、恶寒(或憎寒)的症状而言,其本质仍是热,这里不是指寒证,读当悟之。

对于“诸毒可拔”的理解,结合临床中实际情况,可以定性为毒的情况,大致可归纳为两种。一种可定性为毒而系暴发者,如具有传染性的温毒、时疫之类的疾病,皆属其范畴之中。其二是因误食药物或有毒食物所致的疾病。在用量上,当代已故名医方药中先生曾用升麻、皂刺各30~45克,效果很好,无不良反应。余临床中依法用之,亦疗效满意,效果确佳,未见不良反应。

对于皂刺,于疮疡诸毒药中,为第一要药。凡痈疽未成者,能引之以消散;将破者,能引之以出头;已溃者引之以行脓。实践证明,凡疮疡用之,无不显效。尤其是乳痈患者,及早大量投以升麻、皂刺,多能消散,免除溃脓或手术之痛苦。

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