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养血祛风治斑秃

张某,女32岁,2008年10月17日初诊。患者于3月前晨起发现头枕部斑秃一块,后来逐渐发展而成全秃,经多方医治罔效,头部光亮,羞于见人,夜寐多梦,大便干,月经先期,量多色红,口干舌红,少苔,脉细数,辨证为心血亏损,无以濡养,“发乃血之余”,血虚何以生发,治当以养血为先,兼以祛风。处方:生熟地各15克,生首乌15克,黑芝麻12克,白蒺藜10克,黄精9克,女贞子12克,肉苁蓉10克,菟丝子12克,甘草5克。水煎服,每日1剂。另嘱患者保持心情舒畅。患者服药10剂后,夜眠渐安,毛发生长。药后3月,黑发长满,病已愈。

按:斑秃又名油风,俗称鬼剃头。有些患者能自愈,但常反复发作。现代医学认为,本病与精神过度紧张或过度刺激等情志因素有关。中医认为,发为血之余,发赖血养。然血生于心,心伤则发失濡养。但心与肾相交,水火相济,故养心血必先滋肾水,病在心而首治肾。故以地黄、首乌、黄精、苁蓉等滋肾壮水,血旺发荣。方中略加祛风药,实因血虚生风之故。嘱患者保持心情舒畅,以除病源,提高治疗效果。

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