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脾气虚弱清阳不升型鼻鼽

治疗方法:补中益气汤加减;若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等。

证候表现:鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。

病因病机:脾气虚弱,化生不足,鼻窍失养,风寒、异气乘虚而袭,正气格邪外出,则鼻痒、喷嚏频频;脾气虚弱,水湿不运,停聚鼻窍,故鼻塞、清涕连连、下鼻甲肿大、粘膜淡白;脾胃虚弱,受纳、腐熟、输布之功能失职,则腹胀便溏、食少纳呆;少气懒言、四肢倦怠乏力、舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕、脉弱无力均为气虚之证。

治则治法:益气健脾,升阳通窍。

处方:补中益气汤。

方用:补中益气汤加减。若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等。

出处:《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病(篇)·第六节鼻鼽(章)

原文:脾气虚弱,清阳不升主证;鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。证候分析:脾气虚弱,化生不足,鼻窍失养,风寒、异气乘虚而袭,正气格邪外出,则鼻痒、喷嚏频频;脾气虚弱,水湿不运,停聚鼻窍,故鼻塞、清涕连连、下鼻甲肿大、粘膜淡白;脾胃虚弱,受纳、腐熟、输布之功能失职,则腹胀便溏、食少纳呆;少气懒言、四肢倦怠乏力、舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕、脉弱无力均为气虚之证。治法:益气健脾,升阳通窍。方药:补中益气汤加减。方中人参、黄芪、白术、炙甘草健脾益气;陈皮理气健脾,使补而不滞;当归养血;升麻、柴胡升举中阳。若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等。

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