由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,容易发生中毒或不良反应。
老年人病多,用药也多,据有关资料统计:老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,容易发生中毒或不良反应。故老年人用药有人总结了12禁忌。
一、任意滥用:患渐进性疾病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物。
二、种类过多:老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越大。此外,老年人记忆欠佳,用药种类过多易造成多服、误服或忘服。
三、用药过量:一般可用成人剂量的1/2-3/4即可。
四、时间过长:老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,若用药时间过长,易招致不良反应。
五、生搬硬套:有的老年人看别人用某种药有效便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。
六、乱用:秘方、偏方、验方 老年人病多长期、慢性,易出现乱投医现象。而有些未经验证的秘方,无法科学地判定疗效,常会延误病情。
七、滥用补药:体弱老年人可适当辨证地用些利、虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害。民间就有药不对症,参茸亦毒的说法。
八、朝秦暮楚:有的老年人治病用药跟着感觉走,今天见广告中说这好,使用这药;明天见夸那,又改用那药。用药品种不定,多药杂用,不但冶不好病,反而容易引起毒副作用。
九、长期用一种药:一种药物长期应用,不仅容易产生抗药性,使药效降低,而且还会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。
十、滥用三大素:抗生素、激素、维生素是临席常用的有效药物,但不能当万能药、太平药滥用,滥用也会导致严重的不良后果。
十一、依赖安眠药:长期服用安眠药易发生头昏、头胀,久用也可成瘾和损害肝肾功能。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻。治疗时应交替轮换用毒性较低的药物。
十二、滥用泻药:老年人常易患便秘。如为此而常服泻药,可使脂溶性维生素溶于其中而排出、再加上乳化脂肪的胆汁分泌减少,可造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。