心悸的病机
1、基本病机——气血阴阳亏虚→心失所养，邪扰心神→心神不宁。
2、病位——心，与肝脾肾肺密切相关。
病位主要在心—心神失养或不宁→心神动摇，悸动不安。
脾——脾不生血→心血不足→心失所养，脾失健运→痰湿内生→扰动心神。
肾——肾阴不足→不能上制心火→肾阳亏虚→心阳失于温煦。
肺——肺气亏虚→不能助心行→血心脉运行不畅，热毒犯肺→肺失宣肃→内舍于心→血行失常。
肝——肝气郁滞→气滞血瘀→心脉不畅→心神被扰，气郁化火→扰动心神。
3、病理性质——有虚实两端。
虚——气血阴阳亏虚→心神失养。
实——痰火扰心、水饮凌心、瘀血阻脉→气血运行不畅。
4、病理演变
虚实之间可以相互夹杂或转化——实证日久，正气耗伤→气血阴阳亏虚。
虚症—可因虚致实—兼实证表现。
阴虚—常兼火亢或痰热。
阳虚—易夹水饮、痰湿。
气血不足—血瘀，瘀血—兼见痰浊。
5、转归与预后
初起——常见心气虚—心气不足、心血亏虚、心脾两虚、心虚胆怯、气因两虚。
病久——阳虚：心阳不振、脾肾阳虚、水饮凌心。
阴血亏虚：肝肾阴虚、心肾不交，阴损及阳，阳损及阴—阴阳两虚。
病情恶化——心阳暴脱—厥脱。
