心脾两虚证症状——反复发作,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦—脾胃虚弱,脾气不升面色苍白,形体消瘦—脾虚后天生化之源不足纳呆,大便溏薄—脾气亏虚,运化失职舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱—心脾亏虚之象。
证机概要——痫发日久,耗伤气血,心脾两虚,心神失养。
治法——补益气血,健脾养心。
代表方——六君子汤合归脾汤加减。
前方—健脾益气,化痰降逆,适用于神疲乏力,纳呆便溏等脾虚证。
后方—益气养血,补心安神,用于心悸气短,失眠多梦等证。
常用药——人参、白术、茯苓、甘草—健脾益气,助运化。
陈皮、姜半夏—理气化痰降逆。
当归、丹参、熟地黄—养血和血。
酸枣仁—养心安神。
远志、五味子—敛心气,宁心神。
备选方——六君子汤合温胆汤。
加减——痰浊盛而恶心呕吐—加胆南星、姜竹茹、栝楼、菖蒲、旋覆花。
便溏者—炒米仁、炒扁豆、炮姜。
夜游者—生龙牡、生铁落。
头晕失眠—胡桃仁、胡麻仁、制首乌、紫河车。
临证备要——本证常由后天之本失于调养所致,故治疗应调理后天,补益脾胃。