火盛伤阴证症状——癫狂久延不愈,时作时止,其势较缓,呼之能自制—胃肠积热,心肝之火、势已渐挫但有疲惫之象—久病不已,正气被耗面红而垢,形瘦,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数—阴虚火旺,阴液耗伤夜不安寐,烦惋焦躁—虚火扰神,心神不安。
证机概要——心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。
治法——育阴潜阳,交通心肾。
代表方——二阴煎合琥珀养心丹。
前方—重在滋阴降火,安神宁心,适用于心中烦躁,惊悸不寐等阴虚火旺之证。
后方—偏于滋养肾阴,镇惊安神,适用于惊惕不安,智力迟钝等心肾不足之证。
常用药——生地黄、玄参、麦冬—养阴清热—生地黄、当归。
黄连、木通、淡竹叶、灯心草—泻热清心安神—牛黄、黄连。
茯神、枣仁、甘草—养心安神定志—茯神、枣仁、柏子仁。
重镇安神—琥珀、龙齿、朱砂、金箔。
补益心气—人参。
化痰开窍—远志、石菖蒲。
加减——①痰火未平,舌苔黄腻,舌质红—加胆南星、天竺黄。
②心火亢盛—加朱砂安神丸。
③睡不安稳—孔圣枕中丹。