不寐病的诊查要点
一、诊断依据
1、主症:轻者入睡困难,或睡而易醒,或睡而不实,或时睡时醒,症状持续3周以上,重者彻夜难眠。
2、兼症:头痛头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦。
3、病史:饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后、体虚等。
4、经各系统体格检查及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。
二、相关检查
临床采用多导睡眠图来判断:
1、测定其平均睡眠潜伏时间延长(长于30分钟)。
2、测定实际睡眠时间减少(每夜不足6.5小时)。
3、测定觉醒时间增多(每夜超过30分钟)。眼快动睡眠期相对增加。
三、病证鉴别
应与一时性失眠、生理性少寐、他病痛苦引起的失眠相区别。
不寐——是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。
生理性少寐——因一时性情志影响或生活环境改变引起,或老年人少寐早醒。