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中医辨证治疗化脓性关节炎

病变发生发展过程有初期、成脓和溃后三阶段,是由正邪相争的结果。治疗以消、托、补三法治之。

辨证选方

1、火毒炽盛

治法:泻火解毒。方药:黄连解毒汤加减。黄连,黄芩,黄柏,栀子,玄参,公英,地丁。余毒化热者加生地,丹皮;瘀血化热加桃仁,丹参,红花。

2、湿热酿脓

治法:清热利湿透脓。方药:五神汤合透脓散加减。金银花,地丁,车前子(另包),茯苓,萆薢,山甲,角刺,生芪,当归。神昏谵语者加安宫牛黄丸;抽风者加紫雪丹;皮肤有出血点加水牛角,生地,丹皮。

3、正虚邪实

治法:补益气血、托里透脓。方药:托里透脓散加减。生黄芪,当归,山甲,角刺,青陈皮,公英,地丁。

4、气虚血瘀

治法:益气化瘀、通经活络。方药:补阳还五汤加减。黄芪,当归,赤芍,川芎,桃仁,红花,地龙。气血两虚者可加服十全大补汤;脾胃虚弱,纳谷不香者加四君子汤;舌红少苔、脉细数、气阴两虚者加,益胃汤或养胃汤。

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