中医对问诊,很早就有一个提纲歌诀,即“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴须当辨,九问旧病十问因,再问服药参机变,妇女必须问经产,小儿要问麻疹病。”。
黄疸是指目黄、身黄、小便黄三症状。为肝胆功能异常所致,临床当辨别阴黄与阳黄,以及病邪的性质偏盛与虚实。
黄疸,色泽鲜明如橘皮,伴发热,口渴欲饮,恶心呕吐,腹胀胁痛,大便不通。舌红,苔黄腻,脉弦数者,是热重于湿的阳黄证。为湿热内蕴,肝胆功能异常,胆汁外溢所致。
黄疸,色泽欠鲜明,伴发热,头痛头重,身体困倦,胸脘痞闷,纳呆,腹胀便溏,苔厚腻,脉濡者.是湿重于热之阳黄证。湿热内蕴,湿重于热,故黄疸色泽欠鲜明。
黄疸,色泽鲜明,伴发热恶寒,无汗.腹胀胁痛,大便不通,恶心呕吐,舌红,苔黄腻,脉浮数者,是阳黄兼表证。为表邪未解,湿热内盛,胆汁外溢所致。
黄疸严重,色金黄,高热烦躁,胸腹胀满。神昏谵语,衄血便血或肌肤斑疹,舌红,苔黄腻,脉弦数者,是阳黄重证。为热毒炽盛,不得外泄,内盛于里,肝胆功能异常所致。
黄疸,色泽鲜明,胁肋胀痛,脘闷腹胀,恶心暧气,纳食不馨,舌红,苔白,脉弦者,是肝气郁滞之阳黄证。为肝失疏泄,胆汁不循常道所致。
黄疸,色泽晦暗,纳少脘闷,腹胀,大便不实,神疲乏力,畏寒,舌淡,苔白腻,脉儒缓者,是寒湿阻遏之阴黄证。为寒湿之邪蕴滞中焦,肝失疏泄,胆汁外溢所致。
黄疸,色泽晦暗如灰色,伴烦躁不安,胸腹胀满,四肢欠温,冷汗,大便溏薄,甚则神昏谵语.舌淡胖,苔白腻,脉沉细者,是阴黄重证。为寒湿内盛,阳气虚衰,肝胆功能异常所致。
黄疸,肌肤不泽,神疲乏力,心烦,心悸.少眠,腹满纳呆,大便溏薄,舌淡.苔薄,脉濡细者,此为虚黄。为脾胃虚弱,气血不足,肝胆功能异常所致。