哺乳期妇女生理
哺乳期是指产后产妇用自己乳汁喂养婴儿的时期,通常为哺乳期妇女心理产褥期此时的产妇经过妊娠分娩,机体疲惫,精神紧张,神经系统机能状态不佳,加上妊娠后期体内各种激素有不同程度增加,分娩后此期间可见的精神障碍有:
产后郁闷:指产后3~5天出现的一过性的哭泣或忧郁状态。发生率高达50%~80%。一般24小时内即可恢复如常,但也有少数可能会发展为产后抑郁症。
产后抑郁症:指在产褥期内发生的以情绪低落、欲望下降、活动降低和评价消极为特征的一组综合征。临床表现为情绪低落、悲伤、哭泣、孤独、焦虑、易怒、自责自罪、处事能力下降、不能照看婴儿、对生活缺乏信心等,有的甚至有自杀倾向,同时伴有头昏、乏力、失眠、食欲不振等躯体症状。通常在产后2周内发病,如果积极治疗,预后良好,少数有残留症状或再次妊娠时有复发的危险。
产后精神病:指产后发生的严重的精神和行为障碍。临床特征是精神混乱,急性幻觉和妄想、严重抑郁和狂躁交替出现,症状复杂、易变,伴有睡眠障碍、饮食变化等生物学改变。多于产后7天内发病,需要立即住院治疗。
哺乳期此期的妇女一般都有着初为人母的喜悦,心理状态良好。但亦有产妇、特别是初产妇对哺乳、产后护理、身材恢复、性生活等有着不同程度的困惑,此时医务人员和家人应给予充分的指导和关怀,帮助乳母顺利地度过哺乳期。
哺乳期妇女保健
母乳喂养和乳房护理推荐母乳喂养,必须正确指导哺乳。应在产后半小时内开始哺乳,这个时候乳房内乳量可能不多,但是通过新生儿吸吮动作可刺激秘乳。应该按需哺乳。
母乳喂养的好处
母乳是婴儿必需的和理想的营养食品,营养丰富,适合婴儿消化吸收。母乳喂养是婴儿健康生长发育提供理想食物的一个独特途径,用母乳喂育婴儿省时、省力、经济、方便。
母乳含多种免疫物质,能增加婴儿的抗病能力,预防疾病。
通过母乳喂养,母婴皮肤频繁接触增加母子感情。
促使母乳喂养成功的十点措施有书面的母乳喂养政策,并常规地传达到所有保健人员。
对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
帮助母亲在产后半小时内开始让新生儿吸吮乳头进行哺乳。
指导母亲如何喂奶,以及在必须与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
除母乳外,禁止给新生婴儿吃任何食物和饮料,除非有医学指征。
实行母婴同室,让母亲与其婴儿一日24小时在一起。
鼓励按需哺乳。
不要给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮奶头,或使用奶头做安慰物。
促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给妇幼保健组织。
乳房护理
为使每个婴儿都能得到充足的母乳喂养,每位母亲必须掌握正确的乳房护理知识和保健知识,有利于乳汁的分泌和哺乳的顺利进行。
哺乳前,柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射。
切忌用肥皂或酒精之类物品擦洗乳房及乳头,以免引起局部皮肤干燥皲裂,如需要只许用含有清洁水的揩奶布清洁乳头和乳晕。
哺乳时,应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住,如婴儿吸吮姿势不正确或母亲感到疼痛,应重新吸吮,予以纠正。
哺乳结束时,不要强行用力拉出乳头,因在口腔负压下拉出乳头易引起局部疼痛或皮损,应让婴儿自己张口乳头自然地从口中脱出。
每次哺乳,应两侧乳房交替进行,吸空一侧,再吸另一侧,这样可促进乳汁分泌增多,预防乳管阻塞及两侧乳房大小不等。
指导每位母亲手工挤奶的方法,避免手法不当引起乳房疼痛和损伤。
哺乳期间,母亲应戴上合适的棉质乳罩,以起支托乳房和改善血液循环的作用。
营养
乳母应得到合理的营养和休息,饮食的烹调方法多用烧、煮、炖,少用油炸,食用时多喝汤,餐间多饮水。
乳母应消除紧张焦虑的心情,应愉悦地拥抱和抚摸婴儿,通过目光接触和皮肤接触,增进母婴感情交融,促进下奶和婴儿情绪安定。
乳母还需得到受过母乳喂养知识教育的丈夫、婆婆、母亲或亲朋邻里的支持和帮助,清洁护理包括日常生活中的清洁护理和切口的护理等应鼓励产妇勤刷牙、勤洗澡、勤换衣服,坚决摒弃产后不洗澡、不刷牙的陈旧观念。洗澡前可适当吃少量点心,以免发生低血糖;洗澡后避免吹风引起。